요추 및 기타 추간판장애로 신경성형술을 받은 뒤 실손보험금을 청구한 사례입니다. 기존 치료 경과, 시술 사유, 입원 필요성에 관한 자료를 확인하는 데 참고할 수 있습니다. M51 전체가 허리디스크 한 가지 진단을 뜻하는 것은 아닙니다.
대표 분류를 안내합니다. 세부 코드는 진단서의 전체 기호와 적용된 한국표준질병·사인분류(KCD) 버전으로 확인하세요. 코드가 같아도 가입 약관, 진단 근거와 치료 경과에 따라 보험금 심사 결과는 달라질 수 있습니다.
코드 출처 확인: 2026년 10월 21일. 분류 참고자료이며 현재 계약의 보장 기준을 뜻하지 않습니다. 제9차 KCD 고시와 진단 당시 분류를 함께 확인하세요.
자료 목록은 상담 준비용입니다. 실제 제출서류는 보험사와 청구 항목에 따라 확인하세요.
사례의 지급 결과가 다른 계약에도 동일하게 적용되는 것은 아닙니다. 각 원문에서 진단·치료 경과와 쟁점을 확인하세요. 위 대표 코드를 개별 사례에 새로 부여한 것은 아닙니다.
피보험자는 약 5년 전부터 디스크 진단을 받고 일상생활 중 허리, 다리, 좌측 엉치 통증을 주소로 도수치료, 신경차단술 등 다양한 치료를 병행해 왔음. 이후에도 허리, 다리, 좌측 엉치 통증이 호전되지 않아 2024년 내원하여 L4-5-S1 부위에 신경성형술 시행받은 이력이 있으며 이후에도 현재까지 계속되는 통증으로 인해 타병원에서 도수치료, 신경차단술 여러 번 받았으나 반복되는 통증에 일…
사례 원문과 작성 정보 보기신경성형술 후 보험금 청구시 치료의 적정성과 입원의 적정성에 대한 심사가 매우 까다롭게 진행됩니다. 최근 분쟁도 많아지면서 신경성형술 청구 후 거의 대부분 보험사는 현장심사를 통해 한 번 더 자세히 살펴보겠다는 입장입니다. 본 사례의 경우는 추간판탈출증(M511)으로 시술 적응증에 해당되고 신경성형술 받기 전 6개월 이내에 2회 이상의 신경차단술과 약물치료를 병행하였음에도 치료의 효과가 없…
사례 원문과 작성 정보 보기아래 답변은 질환별 지급 판단이 아닌 공통 제도·서류 안내입니다.