무릎 퇴행성 관절염 재활치료 목적의 입원, 도수,주사치료 실손보험금

고객님은 무릎 인공관절 수술 이후 상해로 치료를 시작했으며 원활한 회복을 위해 일정 기간 입원 치료와 재활 치료(물리·도수치료,주사치료 등), 그리고 통원 치료를 이어오셨습니다. 이에 따라 발생한 의료비 전반에 대해 실손보험 청구 가능성을 검토하고, 보험사 현장심사 대응까지 진행했습니다. 손해사정 과정에서는 수술 후 입원 치료의 적정성과 재활 치료의 필요성을 객관적인 의료기록으로 입증하고, 치료 목적이 명확히 ‘기능 회복’임을 소명했습니다. 그 결과, 수술 직후 입원 치료비 전액과 재활 목적의 통원 치료비 대부분이 인정되어 고객님의 부담이 크게 줄었습니다. 일부 장기·반복 치료는 보험사 기준상 제한 가능성이 있었지만, 불필요한 감액 없이 정당한 보상이 이루어지도록 지원했습니다