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체외충격파시행1
30 만원 지급체외충격파시행1
체외충격파치료(ESWT) 실손 청구 건으로, 반복 시술에 따른 과잉진료 의심과 치료 적정성이 쟁점이 된 사안입니다. 환자의 통증 병력과 시술 간격, 부위별 진료기록을 종합적으로 검토해 각 시술이 의학적 근거를 갖춘 필요한 치료였음을 명확히 입증했습니다. 이를 근거로 지급 요건 충족을 관철하여, 피보험자가 삭감 없이 보험금 전액을 정당하게 지급받을 수 있도록 지원한 케이스입니다.
이성열 손해사정사
전문 분야 | 실손, 도수/체외충격파
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