교통사고로 인한 요추 제3번 압박골절 후유장해 보험금 지급 건

이번 건은 대중교통 이용 중 발생한 교통사고가 후유장해까지 이어진 사례입니다. 피보험자는 버스 승차 직후 차량의 급출발로 인해 차내에서 넘어지며 요추 제3번 압박골절 진단을 받고 수술치료를 받았습니다. 이후 보조기 착용과 지속적인 통원치료가 이어졌으며, 일정 기간 경과 관찰 후 척추 변형이 남아 후유장해 진단까지 이르게 되었습니다. 교통사고 후유장해는 사고와 장해 사이의 인과관계, 기왕증 여부, 장해 정도에 대한 엄격한 판단이 필요해 보험금 산정 과정이 쉽지 않은 편입니다. 본 건 역시 척추 압박률과 변형 각도에 대한 의학적 판단을 토대로 약관상 ‘척추의 약간의 기형장해’에 해당함을 입증하는 과정이 중요했습니다. 이에 진단서와 의무기록, 후유장해 진단 내용을 체계적으로 정리해 보험사에 제출했고, 그 결과 영구 후유장해 15%가 온전히 인정될 수 있었습니다.