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2025. 9. 15.

실손보험 계약 전 알릴의무 확인

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고객후기포함
k사 다이렉트 실손보험 가입후 며칠만에 청구를 하니 현장조사 알림 문자가 와서 당황했어요. 보험 커뮤니티 검색을 통해 서치를 해보니 개별손해사정사 선임을 하면 개인에게 보다 유리하다는 것을 알게되어 신청했어요. 보험 가입시 알릴의무를 꼼꼼히 체크해서 사소한 감기까지 고지를 했었기에 좋은 결과가 나온것 같습니다 하지만 보험사 자체 조사했으면 다른 결과가 나왔을 수도 있겠죠. 올받음에서 작성한 손해사정서 보고서를 읽어보니 제 3자 입장에서 보험사나 가입자 어느 한쪽으로 유리하게 치우치지 않은 신뢰성 있는 보고서를 작성하였기에 결국 보험회사에서 보험금 전액지급을 한 것 같습니다. 앞으로 유사한 경우가 생긴다면 올받음에 믿고 맡기겠습니다.
손해사정사 총평

실손보험 계약 전 알릴의무 확인

25년 7월 실손보험 가입 후 8월 안과 검진 후 실손보험금 청구하자 현장조사 진행된 경우 입니다. 감기약 등 고지된 사항 확인과 추가적인 치료내용 있는지 확인하였고, 이 과정에서 몇 차례 병원 내원 기록이 확인되었지만 계속하여 7일이상 치료에는 해당되지 않는 다는 점을 중점적으로 손해사정하여 보험계약 유지는 물론 보험금도 모두 지급 받을 수 있었습니다.

손해사정사

김은선 손해사정사

전문 분야 | 실손, 고지의무

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