가입한지 얼마되지 않아 고지의무 위반 조사 지급 사례 | 올받음
카카오톡 상담
올받음 아이콘
전체열기
2025. 4. 21.

가입한지 얼마되지 않아 고지의무 위반 조사

icon지급
최근 보험금을 청구하면서 보험사 측에서 현장조사를 진행하겠다는 통보를 받았습니다. 처음 겪는 절차에 당황스러웠고, 혼자 감당하기에는 어려움이 클 최근 보험금을 청구하면서 보험사 측에서 현장조사를 진행하겠다는 통보를 받았습니다. 처음 겪는 절차에 당황스러웠고, 혼자 감당하기에는 어려움이 클 것 같아 인터넷 검색을 통해 올받음을 알게 되었습니다. 처음에는 솔직히 개인정보를 제공해도 괜찮을지, 그리고 이 회사가 실제로 보험 소비자의 편에 서서 도와줄지에 대한 걱정이 있었습니다. 하지만 유튜브 영상과 다양한 이용 후기를 살펴본 끝에, 우선 무료 선임 상담을 받아보기로 했습니다. 이후 올받음 손해사정사님께서 직접 연락을 주셨고, 상담 과정에서 신뢰감 있는 설명과 응대 덕분에 선임을 결정하게 되었습니다. 무엇보다 감사했던 점은, 손해사정사님께서 일관되게 제 입장에서 조언하고 행동해주셨다는 점입니다. 보험사와의 연락은 손해사정사님께서 직접 맡아 진행해주셨고, 제가 준비해야 할 자료가 있을 경우 그때그때 명확히 요청해주셔서 혼선 없이 협조할 수 있었습니다. 덕분에 현장조사 대응도 원활하게 이루어졌고, 무엇보다 심리적인 부담을 크게 줄일 수 있었습니다. 과정 중에 고지의무, 손해사정 절차, 보험계약자의 권리와 책임 등 다양한 내용을 배우게 되었고, 이는 향후 유사한 상황을 예방하는 데에도 큰 도움이 될 것이라 생각합니다. 다행히도 보험금 역시 지급받을 수 있었고, 만족스러운 결과로 마무리되었습니다. 물론 앞으로는 이런 일이 다시 생기지 않기를 바라지만, 만약 가족이나 지인, 혹은 유사한 상황에 놓인 분들이 있다면 저는 자신 있게 올받음을 추천드리고 싶습니다. 진심으로 감사드립니다.
손해사정사 총평

‘보험가입 3개월 전 치료이력이 있었더라도 인과관계 없는 치료라면 보험금은 지급 받으실 수 있습니다’

손해사정사

이성식 손해사정사

전문 분야 | 실손, 고지의무

해당 손해사정사와 전화상담하기

함께 보면 좋은 사례와 질문

관련 후기

직업변경 통지의무 위반? 사고와 인관관계 따져봐야 합니다!

상해보험 직업급수 비례보상 건으로, 보험사가 위험도 높은 직업급수를 적용해 보험금을 감액 지급하려던 사안입니다. 사고 발생 당시의 구체적 상황과

관련 후기

암치료비 청구 후 고지의무 위반 현장조사? 무료선임제도 통해 확인해 볼 수 있습니다.

보험가입 후 2년이 지나지 않은 상태에서 보험금을 청구하는 경우 보험사에서는 ‘근접사고’라 하여 고지의무위반 여부에 대해 현장조사를 시행합니다.

관련 후기

갑상선암 수술 후. 근접사고. 조사

보험 계약후 근접사고건이였는데 손해사정사님 덕분에 잘 해결되었습니다. 매우 꼼꼼하시고 상황에 따라 보험사에 대응하시어 더 빨리 처리된거 같습니다

관련 후기

자궁근종수술 양측 난관절제술

이번 사례는 보험가입 이후 자궁근종으로 수술과 난관절제술을 같이 시행한 사례로 자궁근종으로인한 산부인과 치료력이 알릴의무에 해당하지 않는 사항을

관련 FAQ

[제도질문] 실손보험금과 정액보험을 함께 청구한 경우도 무료 선임이 가능한가요

실손보험금과 정액보험을 함께 청구한 경우도 무료선임이 가능한가요 가능합니다. 2024년 9월 이후로 실손보험과 정액보험을 함께 청구하는 이른바

관련 FAQ

[보상질문] 실비보험금과 배상책임보험금을 중복으로 받을 수 있나요?

실손보험이 있어도 영업배상보험 청구 가능! 타인의 과실로 인해 사고를 당해 치료를 받은 경우, 비록 실손보험을 통해 치료비에 대한 보험금을 받았

관련 FAQ

[보상질문] 고지의무를 위반하면 무조건 보험금을 지급 받지 못하는 것인가요?

고지의무 위반하면 무조건 보험금 못 받나요? 고지의무란 보험 가입 전 알릴 의무와 상해보험에 대해서 계약 후 직업 변경 등을 알릴 의무 두 가지

관련 FAQ

[보상질문] 요양병원 입원보험금 지급 가능한가요?

요양병원 입원 시 보험금 지급 가능할까? 요양병원 입원, 보험금 받을 수 있나요? 네, 치료 목적으로 입원한 경우 요양병원도 일반병원처럼 실손보