자궁의 평활근종(D259)으로 인한 하이푸 시술 입원치료

의뢰인분께서 하이푸 시술을 받고 입원의료비를 청구한 후 보험사로부터 현장심사 안내를 받고 올받음에 의뢰해 주신 사안입니다. 하이푸 시술의 경우 최근 판례 등에서 입원 적정성이 인정되지 않은 사례가 있어 보험사에서는 입원 적정성에 대한 심사를 까다롭게 진행하고 있고 통원 의료비로 처리하려는 경향이 강합니다. 그러나 금번 사건을 진행하면서 입원 적정성 입증에 필요한 병원서류들을 꼼꼼하게 발급 받고, 병원서류를 하나하나 검토하여 시술 중 합병증 발생 사항 확인하였고 이를 토대로 입원 적정성을 주장하는 손해사정서를 작성하여 제출함으로써 고객님께서 보험금을 지급받으실 수 있어 다행으로 생각합니다.