유방의 양성결절로 인해 환부 통증으로 병원에서 맘모톰시술받고 보험금 청구하였으나 수술적응증과 입원 적정성에 관해 현장심사 대상이었고 피보험자면담시 과거부터 추적관찰했다는 사실을 확인하고 과거 치료이력과 결절 크기변화, 통증사정, 수술시 출혈여부와 주치의 처치내용 등을 근거로 손해사정서 제출하여 원만히 지급되었습니다.