손해사정사 총평

치료목적이라면 피부과 비용도 실손보험금 청구 가능합니다.

25 만원 지급

히라셀치료 보험금 청구하니 현장심사 안내가? 
히라셀치료, 치료목적 증명해야 보험금 받을 수 있습니다. 

피부과 치료에 실손보험금지급 청구가 급증하고 있습니다. 청구가 많아지면 보험사는 당연히 청구 이유가 무엇인지 더 까다롭게 심사하게 됩니다.  

본 사례는 심한 접촉성피부염, 만성태선, 모낭염 등으로 치료가 필요한 고객님께서 히라셀 1회 치료후 보험금 청구하고 현장심사 안내를 받은 건이었습니다. 보험사가 핵심쟁점인 치료목적vs미용목적을 확인하고자 한 것입니다. 
 

실제 히라셀, 키오머 등의 치료는 10회 이상 장기&미용목적으로 이루어지는 경우도 많아 보험사가 민감하게 현장조사를 실시하고 있습니다. 그렇다 하더라도 실제 치료목적이 맞다면 소견서와 치료전.후 사진, 부가세영수증 확인등 손해사정 단계를 통해 증명한다면 보험금 지급될 수 있습니다.

현장심사 안내 받았다면 당황하지 마시고 독립손해사정사 무료선임제도 이용하여 공정한 판단받아보시길 바랍니다. 이번 사안도 히라셀 시술1회에 해당하는 소액청구건이었지만 고객님께서 무료선임제도로 저희 올받음에 의뢰해 주셨고, 최종지급처리와 함께 앞으로 7회더 치료목적의 히라셀시술에 대한 지급확인까지 이끌어내며 마무리 되었습니다. 

** 본 사례는 올받음을 통해 보험금이 지급처리 되었습니다.