상해보험 직업급수 비례보상 건으로, 보험사가 위험도 높은 직업급수를 적용해 보험금을 감액 지급하려던 사안입니다. 사고 발생 당시의 구체적 상황과 직업 내역을 면밀히 확인해, 해당 사고가 업무 수행 중이 아닌 일상생활 중 발생했음을 객관적 자료로 입증했습니다. 그 결과 직업급수 변경에 따른 비례보상(감액) 적용 사유가 없음을 관철하여, 피보험자가 삭감 없이 보험금 전액을 지급받을 수 있도록 도운 케이스입니다.

이성열 손해사정사
전문 분야 | 실손, 고지의무
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